实用骨肿瘤学-凯发娱乐

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内容提要

本书由长期从事临床骨肿瘤诊疗和基础研究的多位专家集体编撰，包括总论、脊柱肿瘤、骨盆肿瘤、四肢肿瘤以及手足部肿瘤五篇，共33章。全面介绍了骨肿瘤的概况、分类、流行...

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序　一

肿瘤正日益成为威胁人类健康的主要疾病之一，恶性肿瘤的发病率和病死率正逐步上升。骨肿瘤虽然在全身肿瘤中所占比例不高，但其对患者的生活质量影响较大，并因其诊断和治疗...

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序　二

骨肿瘤的发病率虽然相对其他常见病较低，但在人口众多的中国，其发病的绝对数却相当庞大。恶性骨及软组织肿瘤一旦延误诊断，将危及患者生命，同时会影响无数家庭和社会各界...

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前　言

骨肿瘤总体发病率虽不高，但常造成病人肢体残疾甚至危及生命，因此在骨科临床上占有极其重要的地位。随着科学技术的不断发展，骨肿瘤的基础与临床研究都取得了长足的进步，...

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第一篇　总　　论

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第1章　骨肿瘤概论

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第一节　流行病学

据世界卫生组织最新资料显示，全世界约有癌症病人1　800万，每年有900万～1　000万新发癌症患者，死亡600万～700万。据估算，我国每年肿瘤新发病人约16...

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一、骨　肿　瘤

据文献报道，美国原发性骨恶性肿瘤发生率为10例／（100万人·年）。每年新增骨肉瘤患者约750例，软组织肉瘤约6　000例。我国原发性骨肿瘤约占全身肿瘤的2%～...

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二、软组织肿瘤

从整体上考虑，骨肿瘤应包括发生在四肢和躯干任何部位及所有软组织在内的肿瘤病变，其中软组织肿瘤的发生率远较骨肿瘤为高。在软组织肿瘤中，良性肿瘤极为常见，如脂肪瘤、...

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第二节　有关骨肿瘤的基本概念

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一、肿　　瘤

肿瘤（tumor）是来源于某一种细胞或多种组织的赘生物，是不规则自律性及进行性的异常增殖性病变。增生的细胞不仅数量增多，而且形态结构、功能代谢、生长行为、抗原特...

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二、瘤样病变

瘤样病变（tumor-like conditions／lesions）是非肿瘤性的细胞增生所形成的瘤样肿块。瘤样病变和肿瘤的主要区别在于：其生长常为自限性，一般...

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三、错　构　瘤

错构瘤（hamartoma）亦非真性肿瘤。为机体某一器官内原有成熟组织或细胞局部增生并紊乱而后组合构成的肿块。常见于肺、肾和婴儿肝脏等。错构瘤具有相对有序的组织...

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四、良性肿瘤

良性肿瘤（benign tumor）的生长速度较慢。其组织结构与恶性肿瘤相比，紊乱程度低，更具器官特征。细胞趋于分化且趋向于成熟，并具有其固有的特殊功能，呈膨胀...

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五、恶性肿瘤

（一）低度恶性肿瘤尽管低度恶性肿瘤（tumor of low malignant potential）的生长速度很缓慢，但是与良性肿瘤相比，其生长速度仍较快，...

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六、转　　移

或体腔，被带到它处继续生长，形成与原发部位肿瘤相同类型的肿瘤，这个过程称为转移，（metastasis tumor）。所形成的肿瘤称为转移瘤。转移是恶性肿瘤的特...

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七、癌

癌（carcinoma，cancer）是上皮来源的恶性肿瘤。可从病理学上分为鳞状细胞癌、基底细胞癌、移行细胞癌和腺癌。(https://www.daowen.c...

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八、肉　　瘤

肉瘤（sarcoma）是来自间叶组织的恶性肿瘤。间叶组织包括非淋巴造血组织和淋巴造血组织。肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管。(https://www.daow...

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第三节　骨肿瘤的历史与现代观念

有关骨与软组织肿瘤的研究早在几个世纪前就已经开始了。1803年，william hey就发表了半数为颈部或肢体软组织肉瘤有10例病人的一组临床报道。“肉瘤”一词...

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一、历　　史

（一）外科手术 20世纪70年代以前，截肢术一度是骨与软组织恶性肿瘤的惟一治疗方案。1850年，bernhard langenbeck尝试着做了1例局限性肩胛骨...

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二、现代观念

（一）基础研究 20世纪下半叶，随着分子生物学及基因技术的迅速发展，一些学者提出了肿瘤发生的“基因机制”。letson等（2001）在其文章中对有关理论曾加以总...

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第2章　骨肿瘤分类

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一、分类的意义

骨肿瘤分类是研究骨肿瘤的基本内容之一，它是临床、组织病理学、影像学以及大量实验研究资料的积累和实践经验的总结。一个好的骨肿瘤分类，应能反映对骨肿瘤的认识水平，同...

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二、常用分类方法

世界卫生组织（who）在1963年成立了骨肿瘤定义和分类委托中心。schajowicz受who委托，于1972年提出一个骨肿瘤的分类（表2-1a）。该分类既汇集...

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第3章　临床表现

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一、病史询问

详尽真实的病史对骨肿瘤的诊断是有帮助的，准确的病史可能是诊断的重要依据之一。应该详细询问与骨骼系统有关的病史，如结核、骨髓炎、化脓性关节炎等。例如多年的慢性骨髓...

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二、发病情况

1.好发年龄　年龄常是确诊肿瘤的依据之一。一般说来，对临床诊断有意义的年龄都在两个年龄段，＞50岁的大多为转移性病变，恶性肿瘤为多；＜10岁且有骨的破坏病损者，...

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三、症　　状

1.疼痛　疼痛是恶性骨肿瘤的早期症状，但也可以是良性肿瘤压迫重要器官或神经所产生的早期症状。当良性骨肿瘤开始恶变时也可突然出现疼痛。初始的疼痛可以很轻微，常常呈...

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四、体　　征

1.全身情况　良性肿瘤和早期恶性肿瘤病人很少有明显的全身症状。晚期恶性肿瘤病人，如患骨肉瘤或转移癌患者，可有贫血、消瘦、食欲不振、体重下降、发热等，往往是面色苍...

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第4章　影像学检查

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内容提要

序 一

序 二

前 言

第一篇 总 论

第1章 骨肿瘤概论

第一节 流行病学

一、骨 肿 瘤

二、软组织肿瘤

第二节 有关骨肿瘤的基本概念

一、肿 瘤

二、瘤样病变

三、错 构 瘤

四、良性肿瘤

五、恶性肿瘤

六、转 移

七、癌

八、肉 瘤

第三节 骨肿瘤的历史与现代观念

一、历 史

二、现代观念

第2章 骨肿瘤分类

一、分类的意义

二、常用分类方法

第3章 临床表现

一、病史询问

二、发病情况

三、症 状

四、体 征

第4章 影像学检查

序　一

序　二

前　言

第一篇　总　　论

第1章　骨肿瘤概论

第一节　流行病学

一、骨　肿　瘤

第二节　有关骨肿瘤的基本概念

一、肿　　瘤

三、错　构　瘤

六、转　　移

八、肉　　瘤

第三节　骨肿瘤的历史与现代观念

一、历　　史

第2章　骨肿瘤分类

第3章　临床表现

三、症　　状

四、体　　征

第4章　影像学检查